Cautati articolul Istoria îngrijire accesibile Actul Istoria îngrijire accesibile Legea
La 23 martie 2010, președintele Barack Obama a semnat în drept un proiect de lege care va sta ca una dintre realizările reper de președinției sale și a reformei sistemului de sanatate in America. Legislația mult crenelat-a stârnit proteste publice, Pundit vitriol și de comun acord Congresului înainte de a deveni prima factura legislativ major în istoria modernă Statelor Unite pentru a trece împotriva opoziției republicane unanim [sursa: Goodridge și Arnquist]. După cum sa dovedit, lupta a fost doar la început.
Deși acum stă ca Capstone unui efort secol lung a reformei sistemului de sanatate din SUA, protecția pacienților și îngrijire accesibile Actul de 2010, care a trecut în vigoare în 2014, a început cu scopul de a ajuta mai modest americani neasigurate. Dar ca mesaje din familiile din clasa de mijloc asigurate turnat în Congres proteste primelor fugari, anulări legate de boala si alte probleme, a câștigat atât domeniul de aplicare și impuls, culminând cu cea mai mare reforma de ingrijire a sanatatii de la Medicare în 1965 [sursa: Bash et al. ].
În luptă legislației, experții și politicienii scos toate oprește. Cel mai extreme retorica implicat comparații cu Germania nazistă și a invocat fictiv " panouri cu moartea " [surse: MAHNKEN; Zăpadă și colab.] Adversarii mai circumspect exprimat îngrijorarea pe extinderea federalism, depăși guvern și potențialul pericol pentru asiguratori privati.
ACA supraviețuit strict dispute politice și chițăi de o provocare 2012 Curtea Supremă de Justiție, dar ambele concursuri lăsat amprenta . Fosta componentă a distrus optiune publice ACA, care s-ar fi creat un nou program de asigurare administrat de guvern similar cu Medicare. Acesta din urmă, cu o majoritate restrânsă, a confirmat unele aspecte ale legii în timp ce slăbirea altele. Provocări juridice suplimentare război de țesut
Până în noiembrie 2014, aproximativ 8-11 milioane de oameni -. Acoperire de sanatate a dobândit, 7,3 milioane dintre ei prin schimburi on-line - 25 la suta din americani neasigurate. Deși 85 la suta au fost eligibile pentru subventii federale pentru a acoperi primele, deductibile de mare si out-of-buzunar costurile au rămas un impediment pentru mulți [sursa:. Goodnough et al]. Mai sunt de așteptat să semneze în viitoarele deschis înscrierile, dar cât de mu
[1] 