Ce se întâmplă dacă nu obține un meci, la toate? Apoi, va ajunge să participe la " scramble, " care, practic, înseamnă a face o mulțime de apeluri telefonice la programele de rezidentiat, care încă au deschideri. Începând din 2012, Programul de potrivire National Residency (NRMP) va efectua un scramble organizat. Pozițiile neocupate vor fi oferite prin intermediul ERAS, cu solicitanții care au o limită de timp de două până la trei ore pentru a accepta sau refuza oferta. Aceasta se numește Oferta scrisoare și Programul de acceptare (SOAP). Dacă acest lucru nu funcționează, va trebui să înceapă întregul proces din nou anul viitor.
Există și alte programe care sa se potriveasca in SUA, inclusiv unul pentru spitale militare și unul pentru medicina Osteopatic. Ei susțin, în general, de zi de meci mai devreme decât de meci Ziua NRMP, astfel încât solicitanții de neegalat poate încerca pentru un meci NRMP.