Căutați vigilența articol și la sfârșitul vieții Pain vigilenta si sfarsitul duratei de viata Pain
Durere expert Dr. Scott Fishman răspunsuri la întrebările despre sfârșitul durerii viață:
Q: Ce se poate face pentru cineva care vrea să fim în alertă și nu sedat la sfârșitul vieții
A: antialgice poate provoca somnolență. Dacă un pacient dorește să fim în alertă, de obicei, am explica faptul că sedarea inițială nu dureaza - l dispare după o perioadă scurtă de timp în care organismul se adapteaza la medicament. Sedare nu persista, de obicei, după această perioadă de adaptare, dar atunci când o face, eu de multe ori prescrie un stimulent pentru a contracara sedarea, mai degrabă decât susținerea pe eliberare de durere.
Oboseala este comună cu boli terminale, dar de multe ori a respins și sub-apreciat. Pacienții pot ezita să menționeze oboseala lor, simțind că este trivial in comparatie cu toate celelalte probleme medicale. Am de multe ori pacientii cum cer Își petrec zilele în scopul de a evalua modul în care alerta sau energetice se simt.
Pacienții care menționează oboseala sau o pierdere de scânteie lor obișnuite poate fi ajutat. În astfel de cazuri, mă uit pentru alte medicamente care pot fi cauza oboseala si, dacă este posibil, să le schimbe pentru cei care nu. Mă uit, de asemenea, pentru alte cauze (cum ar fi un ciclu de somn perturbat) și încerca să le corectăm.
Dacă este posibil, încerc să ajute pacientul isi creasca activitatea fizica. Acest lucru poate părea contra-intuitiv, dacă pacientul este deja obosit, dar în timp ce activitatea fizica a crescut face inițial sa ne simtim obositi, mai târziu ne da o mai mare energie. Dacă tot nu, eu pot folosi un stimulent, cum ar fi metilfenidatul (Ritalin).
alte stimulente, cum ar fi amfetaminele, de asemenea, funcționează bine pentru a contracara sedare si oboseala. În timp ce cel mai bine cunoscut sub numele de medicamente pentru tulburare de deficit de atenție la copii, stimulente sunt, de asemenea, singurele medicamente antidepresive care functioneaza aproape imediat. Și, de obicei nu vor cauza insomnie dacă sunt luate în dimineața.
Uneori oboseala si somnolenta in timpul zilei sunt rezultatul insomnie. Dacă un pacient este napping pe tot parcursul zilei, am putea avea să le opriți administrarea de medicamente sedative în timpul zilei și să le prescrie doar pentru timp de noapte. Anxietate îngrijorătoare
[1] 