Mai este un motiv pentru care medicii ezită să administreze TPA. În testarea de droguri, aproximativ 6 la suta dintre pacienti au prezentat sângerare excesivă la nivelul creierului, și după trei ore, creste riscul [Sursa: Kolata]. În cazul în care pacientul suferă un accident vascular cerebral hemoragic, TPA ar compus doar sangerare la nivelul creierului. Decizia de a administra TPA a fost complicat și mai mult în ultimii ani ca medici afla mai multe despre microbleeds, sau picături mici de sânge pe creier, scurgeri de la vasele de sange. Microbleeds pot fi prezente in cat mai multe ca unul din cinci persoane cu varsta de 60 de [sursa: Kolata] peste. Administrarea tPA sau orice alt medicament ar putea declanșa un anticlotting accident vascular cerebral hemoragic, care este ceea ce sa întâmplat cu premierul israelian Ariel Sharon în 2005 [sursa: Kolata].
Alte tratamente pentru o accident vascular cerebral ischemic includ controlul pacientului tensiunii arteriale, astfel că nu este atât de mare încât să daune-interese de organe, dar, de asemenea, nu atât de scăzută încât fluxul de sange la creier este încetinită. Medicii vor lucra pentru a reduce orice semne de febră, care crește riscul de afectare a creierului. Pot fi introduse anticoagulante, sau medicamente care alunga cheaguri viitoare, cum ar fi heparina, în cele din urmă, precum și medicamente care ar putea ajuta inimile functia, în cazul în care cursa a fost cauzată de o fibrilație atrială.
Chirurgie este rară în tratarea accidente vasculare cerebrale ischemice, dar ar putea fi o opțiune pentru accident vascular cerebral hemoragic. Pentru a trata un accident vascular cerebral hemoragic, gol medicului este de a scadea presiunea asupra creierului și a opri sângerarea. Primul pas este de scădere a pacientului tensiunii arteriale astfel încât există mai puține șanse de sange pentru a construi in creier. Apoi, medicul administreaza medicamente care reduc umflarea și consideră optiuni chirurgicale, cum ar fi tăiere un anevrism sau de golire o baltă de sânge.
Acesta este tratamentul imediat, dar care sunt acțiunile pe termen lung