Co

i preferat furnizor (PPOs) și la punctul de service (POS) planuri. Dacă sunteți într-o HMO, vi se cere să rămână în cadrul unei rețele specificate de furnizorii de servicii medicale și spitale. Trebuie să aveți un medic primar de ingrijire, care este conducător de ingrijire si scrie recomandari pentru tine de a vedea un specialist. Deoarece HMOs oferă un flux constant de clienti medici participante, servicii acordate pacienților într-un plan de HMO sunt adesea furnizate la tarife mai mici. Prin urmare, în timp ce planurile de HMO nu au flexibilitatea de taxa-pentru-planuri de serviciu, ei tind sa aiba taxe coasigurare mai mici, atâta timp cât stai în cadrul rețelei.

Dacă sunteți într-un POS sau un Planul PPO, veti primi, de obicei, de servicii în cadrul rețelei de medici. Dacă te duci în afara rețelei, din nou, nu va fi taxe suplimentare. Deductibile și /sau coasigurare crește de multe ori. De exemplu, dacă aveți un procent coasigurare de 500 $ deductibile și 20 în rețea, este posibil să aveți o coasigurare $ de 1.000 de deductibile si 30 la suta din rețea. Din nou, regulile de " rezonabil și obișnuit " se aplică taxe.

După cum sa menționat mai sus, coasigurare contează spre capac dvs. out-of-buzunar cheltuieli. Dar ceea ce este exact acest plafon, și cum nu-l ajuta?

coasigurare și out-of-buzunar cheltuieli Cap

Atât coasigurare si deductibile conta spre dvs. out-de- buzunar capac cheltuială, sau suma pe care trebuie să fie îndeplinite pentru ca societatea de asigurări să plătească 100 la sută din beneficiile politice dumneavoastră. (Vezi Cum Out-of-cheltuieli de buzunar de lucru pentru mai multe informații.) De exemplu, dacă aveți un plan de PPO, odată ce îndeplinesc deductibile dvs., compania de asigurări va începe să plătiți 80 de procente din facturile medicului dumneavoastră. Deductibile dvs., împreună cu fiecare 20 la suta pe care îl plătiți după deductibile, se duce spre cap dvs. out-of-buzunar cheltuieli. Aceste plafoane sunt în mod normal în jur de 2.000 $ la 3.000 $ pe an, dar pot varia foarte mult. Odată ce acest plafon este atins, compania de asigurări va plăti 100 la suta din " " rezonabil sau " cutumiar " Taxa de un furnizor. Cu toate acestea, co-plăți și prima de asigurare lunar nu se aplică la acest plafon.

Deci, exact ceea ce este scopul acestui plafon? Beneficiaza atât tu cât și compania de asigurări. Beneficiile la societatea de asigurare sunt evidente.