". Așa cum este adesea cazul în medicină, lucrurile nu sunt întotdeauna în alb și negru, " spune Orzechowski. " Acest lucru sa întâmplat să fie o zonă gri foarte mare în ceea ce dacă cercetarea a sprijinit utilizarea de antibiotice. Dar toată lumea a vrut să acopere răspunderea lor, așa că a fost doar acest standard pătură acceptat ca cineva care a avut o istorie de un murmur cardiac a fost mergi la a lua o premedicație ".
Raționamentul apărut sunet. " Aceasta a fost standard de ingrijire, " el spune. " Noi premedicați orice pacient cu un murmur cardiac, cu un antibiotic ... atunci ar trebui antibiotic în sânge în timp ce au fost având în procedura făcut. În acest fel, orice bacterie care luat în fluxul sanguin, antibiotic va avea grijă de ea. Deci nu a existat niciodată o oportunitate pentru cei bacterii sa colonizeze pe inima ta și de a crea o potențială problemă ".
Timpul pentru schimbare
Standardul de premedicating pacienții cu murmur cardiac, cu un antibiotic sub control atunci când a venit comunitatea medicala a remarcat o creștere a tulpini rezistente de bacterii. O preocupare a apărut ca tratamentul cu antibiotice doze mici ar putea încuraja aceste tulpini rezistente. Ca rezultat al ample de cercetare efectuate în comun de către profesiile medicale și stomatologice, standardul de tratament sa schimbat dramatic
". Ceea ce au descoperit a fost că nu există nicio legătură vizibile între riscul de a dezvolta endocardita, ca urmare a tratament stomatologic, " spune Orzechowski. " Deci politica a fost schimbat pentru a reflecta acest lucru. Acum numai pacientii care primesc un antibiotic înainte de tratament stomatologic este cineva cu o supapă de inima artificiala, sau oricine cu o istorie de endocardita ".
Mai mult, Orzechowski a menționat că comunitatea dentare dat seama că bacteriile responsabile pentru inflamatie a tesutului inimii ar fi putut fi introduse într-un pacient acasă și nu la cabinetul stomatologic
". Ai putea pune bacterii în fluxul sanguin prin tesutul guma de spalatul pe dinti agresiv, " el spune. ". Cineva cu boala rău guma, care sa umflat,, sangerarea gingiilor inflamate, ele pot crea o bacteriemie fiecare zi "
Schimbarea politică a fost critic, spune Orzechowski, deoarece protejat dentiști și chirurgi orale pe frontul legal