Progresele in interventiile chirurgicale de amputare au avut tendința de a urma războaie majore. Tehnicile introduse de chirurg militar francez Ambroise Paré sunt un bun exemplu în acest sens. Ca urmare a creșterii de praf de pușcă și armele de război asociate cu aceasta, Paré necesare metode mai eficiente de tratare a soldați cu răni campul de lupta devastatoare. Printre mai multe contribuțiile sale importante, Paré reintrodus tehnica de legarea vaselor de sange
în 1529.
Alte progrese notabile a lungul istoriei includ introducerea garoul în 1674, ceea ce a permis un control ulterior a fluxului sanguin în timpul procedurii de amputare, și încă o inovație care pacienții, fără îndoială, a apreciat - anestezie. E greu de imaginat, dar gaze anestezice nu au fost elaborate până la 1840.
Aceste evoluții au fost toate puse la utilizarea pe scară largă în timpul Războiului Civil American, în care s-au efectuat mai mult de 50.000 amputari. Gloanțele de plumb Minie bile acestei ere pulverizate tesut ca nici o armă înainte, explicând de ce 75 la suta din toate interventiile chirurgicale de luptă au fost amputatii.
După standardele de azi, amputatii de luptă ale Războiului Civil American erau primitive. Pentru un singur lucru, conceptul de menținerea unui mediu steril, liber de germeni, nu au fost dezvoltate. Chirurgi stropit-sange operate de multe ori fără atât de mult ca de spalat pe maini, abia lua timp pentru a clatiti instrumentele lor între cabinete. Accentul a fost în schimb de viteza. Pentru a parcurge cât mai multe pacienti posibil, interventii chirurgicale au fost efectuate rapid -. De obicei în aproximativ 10 până la 15 minute
Chirurgul ar scoate din pacientul cu o cârpă îmbibată-cloroform, și apoi repede se aplică un garou de mai sus site-ul de prejudiciu înainte de a utiliza un cuțit ascuțit pentru a felie prin piele si muschi. Oasele au fost retezate următor prin - câștigând Războiul Civil chirurgii porecla " chirurg " - Și vasele de sange au fost legate off cu suturi. În cele din urmă pielea a fost închisă în jurul site-ul amputare, lăsând o gaură de la care ar putea scurge fluid. Rușinos, membrele amputate au fost de aruncat, construirea în grămezi mari.
Rata mortalitatii dupa interventii chirurgicale au fost însă de standardele de azi. De fapt, unul din patru pacienti au murit dupa ce un amputare tipic, dar rata mortalității sa dublat în cazul