Căutați articol medicii Do ER au reguli de asigurare diferite? Face medicii ER au reguli de asigurare diferite?
Cei mai mulți dintre noi sunt conștienți de faptul că vag asigurarea noastră de sănătate nu este o umbrela care acopera fiecare tip de îngrijire sau de furnizorul de-am putea, eventual, nevoie. De fapt, întregul " in retea, " " out-of-network " Costurile dezbatere a făcut o mulțime de noi extrem de conștienți de exact ceea ce asigurarea noastră va plăti pentru. Dacă am un braț rupt, ar fi bine să cred că de gând să vă asigurați că mă duc la " în rețea " spital din zonă, ca nu cumva mă aflu renunțarea brațul (și un picior?) să plătească pentru o distributie.
Dar se pare că pur și simplu alegerea unui din rețea facilitate nu este același lucru ca și găsirea unei în rețeaua furnizorului-. O camera de urgenta medic - poate un doc sau alte specialist - ar putea sa functioneze in spital in retea, dar care nu garantează că acestea sunt în rețea. Nu este neobișnuit pentru ei, de fapt, să urmeze reguli de asigurare diferit de ceea ce este acoperit de spital pe care îl vizitați.
Confuz? Fair suficient - sisteme de ingrijire a sanatatii si de asigurari nu sunt cunoscute pentru transparență lor, iar acest lucru se adaugă o doză suplimentară de perplexitate. Dar procesul este, de fapt destul de simplu: furnizori camera de urgenta - fie medici ei, specialiști sau consultanți - poate oferi servicii de contract la un spital sau de urgență departament. Captura? Ei nu trebuie să fie un furnizor în rețea se pentru fiecare spital unde lucrează. Deci, dacă ai de gând să spital în rețea General Mercy pentru a obține copci, s-ar putea fi vazut de un doc care pur și simplu a contractat cu generalul Mercy, dar din rețeaua sa. De fapt, unii furnizori care le vedeți în ER nu ar putea accepta nici o asigurare, la toate [sursa: Rosenthal].
Deci, ce înseamnă acest lucru pentru un pacient? În esență, totul se rezumă la a obține un mod proiect de lege mai scump ER decât anticipat. Potrivit Centrului pentru Priorități Politici Publice, esti probabil pentru a vedea ca 40 la 70 la suta din factura camera de urgenta este out-of-network costurilor la serviciile unui medic, chiar la o instalație în rețea [sursa: Pogue]. Asta-i o mare parte de schimbare neașteptată.
Nu a fost întotdeauna cazul în care personalul de Camera de urgenta au fost contractate. (Și nu
[1] 