Astăzi, rolurile principale ale USCM sunt de a reduce decalajul dintre politicile naționale și locale, să se asigure că politicile federale satisface nevoile urbane, și să contribuie la dezvoltarea de politici urbane și suburbane care să răspundă nevoilor cetățenilor orașului. Organizația oferă, de asemenea de conducere și de gestionare a resurselor de către primarii
Un total de aproximativ 1.200 de orașe sunt reprezentate de USM, și Conferința deține două întâlniri importante în fiecare an [Sursa: USCM].. O întâlnire are loc la Washington, DC, în fiecare iarnă, și un alt loc în iunie într-un alt oraș în fiecare an. Membrii organizației trebuie să fie un primar al unui oraș cu o populație mai mare de 30.000 de oameni. Fiecare membru ajunge la vot privind politica urbană la nivel național și pot servi pe comitetele de conferință și grupuri de lucru. Comitetele sunt grupuri pe termen lung care înființate politică pe teme specifice, în timp ce grupuri de lucru sunt stabilite pentru a aborda probleme sau probleme într-o administrația locală specifică și apoi sunt desfiintat. Aceste grupuri de lucru și comitete pot întâlni pentru a ajuta orașele se ocupe de probleme, cum ar fi lipsa de adăpost, SIDA, violență sau de securitate patrie.
Conferința primarilor din SUA aduce politicilor sale urbane naționale la Președintele Statelor Unite și Congresului, și să acționeze în mod colectiv ca reprezentanți ai orașelor lor la guvernul național. În acest fel, chiar și primarii orașelor mici pot avea un impact asupra națiunii ca întreg.