În noiembrie 2003, Curtea Supremă de Justiție a decis Judiciară Massachusetts care cuplurile homosexuale ar trebui să li se permită să se căsătorească și să nu le permite să facă acest lucru a fost o încălcare a constituție statului. La 17 mai 2004 de licențe de căsătorie au fost oferite de către stat pentru a cuplurilor de același sex.
În aprilie 2006, Massachusetts a devenit primul stat de a solicita rezidentilor pentru a obtine de ingrijire a sanatatii. Legislația semnat de guvernatorul Mitt Romney necesar de asigurări de sănătate pentru a fi cumpărate până la 1 iulie 2007, și a cerut guvernului de stat să subvenționeze costul de acoperire pentru rezidenti cu venituri mici.
În noiembrie, 2006, Deval L. Patrick a devenit primul guvernator afro-american de stat.